뇌졸중 전조증상과 뇌경색, 뇌출혈 원인과 증상

안녕하세요? 골도르입니다. 이번에는 뇌졸중 전조증상, 뇌경색 초기 증상, 뇌출혈 전조증상에 대해 원인과 예방법에 대해 알아보겠습니다. 뇌졸중은 흔히 불리는 중풍으로 불립니다. 뇌졸중은 암 다음으로 흔한 사망 원인 중 하나이며 단일 장기 질환으로는 사망률 1위의 아주 무서운 질환입니다. 치료 후에도 심각한 후유증과 합병증으로 인해 가정적, 사회적으로 크나큰 손실을 초래합니다.

 

뇌졸중은 10월 29일 "세계 뇌졸중의 날"으로 지정할 정도로 심각한 질환입니다. 그럼 이번 포스팅에서 뇌졸중에 대해 자세히 다뤄볼 테니 꼭 체크하고 예방하시길 바랍니다.

 

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뇌졸중 전조증상과 뇌경색, 뇌출혈 원인과 증상

아주 무서운 뇌졸중 전조증상과 뇌경샥, 뇌출혈 원인과 증상에 대해서 알아보겠습니다. 읽어 보시고 증상이 있다면 바로 병원으로 가보시기 바랍니다. 골드타임을 놓치면 큰일납니다.

1. 뇌졸중(중풍)이란?

뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로 써 그 부분의 뇌가 손상으로 인한 신체장애가 나타나는 질환을 말합니다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 "중풍"이라는 말로도 불리고 있습니다. 뇌경색과 뇌출혈은 뇌졸중의 증상 중 하나입니다.

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2. 뇌졸중 전조증상

출처-질병관리청 뇌졸중의 위험요인과 증상

• 뇌졸중이 발생하면 반신마비, 감각이상, 두통, 언어장애(실어증), 시력저하, 복시, 구음장애, 연하 장애, 치매 등이 발생합니다. 
• 뇌경색, 뇌출혈 증상으로 뇌혈관이 막히면 20초 뒤 마비가 나타나며, 4분이 넘으면 뇌세포가 죽기 시작합니다. 때문에 뇌졸중에 있어서는 전조증상을 보인 3시간 이내가 평생을 좌우하므로 이때 신속하게 조치해야 합니다.
• 편측마비 및 안면마비 등의 증상이 일시적으로 발생하였다가 좋아지는 경우는 미묘해서 정확한 진단이 필요합니다.
• 미니 뇌졸중으로 저절로 증상이 아무렇지 않게  사라지는 경에도 향후 뇌졸중 발생 위험은 매우 높습니다. 미니 뇌졸중을 앓는 사람에게 뇌졸중이 발생할 위험은 1달 5%, 1년 이내 12%, 2년 이내 20% 정도 이르기 때문입니다. 따라서 뇌졸중으로 조금이라도 의심할 만한 증상이 있다면 반드시 정밀하게 검사를 받아야 합니다.

뇌졸중 전조증상 자가진단법 4가지
1. 거울을 보고 미소를 짓거나 크게 "브이" 했을 때 얼굴 모양의 좌우가 같은지 확인합니다.
2. 눈을 감고 양쪽 팔을 머리 위로 올리기. 뇌졸중인 경우 양 쪽 중 한쪽 팔을 올리는데 문제 있습니다.
3. 왼손으로 코를 잡고 오른손으로 왼쪽 귀를 잡습니다. 곧바로 오른손으로 코를 잡고 왼손으로 오른쪽 귀를 잡습니다. 빠른 속도로 연속해서 10회가량 반복할 수 있는지 확인합니다. (정상도 살짝 어렵습니다.)
4. 말할 때 발음이 어눌해지고 글 읽기를 통해 말이 잘 나오는지 확인합니다.

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뇌졸중 골든타임 - 뇌경색 전조증상이 나타나고 골든타임인 4.5시간 내라면 정맥 내 혈전용해술을 통해 막힌 혈관을 재개통할 수 있습니다. 병원 도착시간이 늦어질수록 회복도 어렵고 각종 심각한 합병증과 장애 발생률이 높아집니다.

출처-질병관리청 뇌졸중 신고방법

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3. 뇌졸중 원인

• 평상시 혈압이 높거나 스트레스를 많이 받는 사람들이 뇌졸중에 걸릴 위험이 높습니다.
• 과도한 음주
• 갑작스럽게 추운 곳에 노출
• 지나치게 심한 운동, 과로, 탈수
• 색전증 - 뇌졸중의 가장 흔한 원인으로 물질이 신체의 동맥을 막을 때 발생하는 폐색입니다. 
• 고혈압성 뇌 내 출혈: 배변 시 긴장, 기침, 또는 구토로 인해 머리에 너무 많은 압력이 가해질 때 발생할 수 있습니다.
• 혈관기형, 동맥염, 혈액질환, 모야모야병, 죽상동맥경화성 혈전증 등 원인이 있습니다.

▶혈전증 증상은 코로나 백신을 맞았을 경우 부작용으로 혈전증이 생길 수 있습니다. 동맥 혈전증 증상으로는 급성 심근경색, 뇌졸중, 폐 혈전증, 말초 폐쇄증이 있습니다. 정맥 혈전증 증상으로 심부정맥 혈전증, 간문맥 혈전증, 신장 정맥 폐쇄증, 뇌정맥 혈전증이 있습니다. 

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4. 뇌졸중 치료방법(뇌경색, 뇌출혈)

뇌졸중 치료는 크게 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉩니다.  혈압강하제를 통해 혈압을 조절하고, 만니톨 등을 이용해 뇌압을 낮추며 부종을 억제합니다. 내과적 뇌압 조절이 어려울 경우, 혈종제거술, 두개골 절골술 또는 뇌 실외 배액술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 

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5. 뇌졸중에 좋은 음식

• 뇌졸중에 좋은 음식은 솔잎, 양파, 오메가 3, 견과류, 홍화씨 오일 오미자차, 감자, 고구마 등이 좋습니다.
• 뇌졸중에 좋은 과일은 사과, 배, 바나나 좋습니다
• 녹황색 채소, 색이 있는 채소가 좋습니다.

뇌졸중에 좋은 견과류

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6. 뇌졸중에 안 좋은 음식

• 오징어, 새우, 게 : 생선보다 콜레스테롤이 많기 때문에 과도한 섭취는 위험합니다. 
• 고기의 지방 부분, 닭껍질, 내장육, 인스턴트 음식 등 피해야 합니다.
• 카페인 음료는 피해야 합니다.
• 각종 당질류와 흰 밀가루로 만든 음식도 위험합니다.
• 고기를 드실 때는 살코기 위주로 먹어야 합니다.
• 조리 시 튀기는 음식은 피하고 굽거나, 찌는 등 방법을 사용해야 하고, 식물성 기름의 사용을 권합니다.

뇌졸중에 안좋은 음식 인스턴트 음식

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뇌경색 초기 증상과 원인

뇌경색은 뇌혈관이 막히면서 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 이로 인해 영양분과 산소를 공급받지 못해 괴사 합니다. 지속적인 증상이 남고 손상되어 회복 불가능한 상태를 뇌경색이라고 합니다.

1. 뇌경색 초기 증상

• 뇌졸중 초기 증상은 혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 대표적으로 반신 불수, 언어 장애, 시야장애, 어지럼증, 의식 소실 등이 나타납니다. 뇌졸중 전조증상과 비슷합니다.

 

 

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2. 뇌경색 원인

• 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전은 심장에서 뇌로 가는 냉경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있습니다. 
• 혈전이 심장 , 뇌동맥에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아 뇌 손상 유발

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뇌출혈 전조증상과 원인

뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미합니다. 두개골 내의 출혈에 한해서 뇌일혈이라고도 합니다. 

1. 뇌출혈 전조증상

• 뇌출혈 전조증상은 심한 두통이나 구토, 현기증, 팔, 다리 얼굴 등 마비증세 , 발작, 언어 및 시야 장애가 발생합니다.
• 증상이 잠깐 나타났다가 회복되고를 다시 반복해서 나타날 수 있기 때문에 대수롭지 않게 넘어갈 수도 있지만 사실은 이것이 뇌졸중의 초기 증상입니다.

 

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2. 뇌출혈 원인

• 뇌출혈의 가장 큰 원인은 바로 고혈압입니다. 고혈압으로 뇌혈관의 약한 부분이 터지거나 혈관 자체의 질병으로 발생
• 스트레스, 당뇨, 고지혈증 환자들에게 더 흔히 발생
• 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 자주막하 출혈, 뇌동정맥 기형으로 인해 발생하는 뇌출혈이 있습니다.
• 소아의 경우 모야모야병 등에 의해서 뇌출혈이 생길 수 있습니다.
• 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액 질환, 종양, 외상, 매독 등이 원인이 되기도 합니다.

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뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색) 재활치료

뇌졸중이 이미 발생했다면 적절한 재활치료를 통해 후유장애를 최소화해야 합니다. 뇌출혈, 뇌경색 경우 재발의 위험이 항상 존재하기 때문에 꾸준한 재활운동과 식이요법으로 관리해야 합니다. 그리고 통계에 따르면 뇌졸중이 발생한 환자의 약 85%에서 편마비가 발생하고 운동, 감각, 인지, 정서장애 등의 후유증을 겪게 됩니다. 

초기 재활치료를 집중적으로 하게 되면 뇌졸중 환자의 80%는 불편함이 없는 기능 회복이 가능합니다. 그중에서 10%는 완전한 장애를 남기지 않는다고 합니다. 그렇기 때문에 뇌졸중 초기 재활치료가 매우 중요합니다. 그리고 환자의 의지가 매우 중요합니다.  

• 재활 치료 방법은 침상 물리치료(급성기), 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다양한 재활 치료가 시도되고 있습니다.
• 뇌졸중 재활치료는 환자의 노력하는 정도에 따라 앞으로의 체력과 운동능력이 결정된다고 볼 수 있습니다.

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뇌졸중 예방관리를 위한 9대 생활수칙

 

출처- 질병관리청 심뇌혈관질환 예방관리 9대 생활수칙

 

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